看著時間10點20分,門上出現敲門聲,正想幫她開門,就不見人影了.
一會總機來電表示,病人找不到我,正在身心內科門診等候....

看著這個行動快速的小女生,很難想像她和憂鬱症,癲癇,人格違常...這些診斷連在一起.
做評估時,小女生充滿敵意及防衛,又是一個不配合的病人-心想.
做完簡單測驗後,晤談中個案對於自己的病情述說詳細,對於醫師及藥物充滿了防衛;抱怨精神科醫師放棄了她的病情;抱怨藥物的副作用及有效性...

在結束前,我同理了她的情緒,告訴她我也不愛吃藥,我知道藥物卡在喉嚨時是非常不舒服的.....
可是在目前的狀況,像嚴重失眠.....可以暫時藉由藥物來輔助,或許我們可以也試試看藥物+心理治療的效果...

從高一開始,小女生因為功課壓力開始出現個性轉變,不想上學...
在這期間,週遭的人都告訴小女生你得了憂鬱症
現在大四即將畢業了,面對的壓力更大,小女生更憂鬱了....

最近這幾年因媒體大肆宣導的結果,
心靈的感冒--憂鬱症,被廣泛的探討,也被過度的使用,
情緒低落並不等於憂鬱症,憂鬱並不是憂鬱症唯一的診斷標準
所以常常聽到有人說我得了憂鬱症....其實不見得是真的憂鬱症,
有些是焦慮,有些是適應不良,有些是情緒困擾....

像小女生在課業壓力大時,開始出現情緒低落,進而影響到人際關係
這種較容易焦慮,社交技巧較差的人,除了藥物之外,
我們可以做的是協助其降低焦慮,放鬆訓練,教導壓力管理
進而去面對自己的人際關係,進行社交技巧訓練
也可以再加上生理回饋治療來快速的學習到情緒與生理的連結。

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